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类经-二十五卷 运气类-十四、天气地气制有所从

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发表于 2017-6-10 23:34:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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(《素问·五常政大论》)
       帝曰:其岁有不病,而脏气不应不用者何也?岐伯曰:天气制之,气有所从也。(岁有不病不应不用者,谓岁运当病而有不病及脏气当应当用而有不应不用者也。天气制之气有所从者,谓司天制之则从乎天气,故有不应乎岁者矣。制,禁制也。)帝曰:愿卒闻之。
       岐伯曰:少阳司天,火气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,火见燔 ,革金且耗,大暑以行,咳嚏鼽衄,鼻窒疮疡,寒热 肿。(少阳相火司天,寅申岁也。火气下临,金之所畏,故肺气上从。从者,应而动也。金动则白色起而金为火用,故草木受眚。然火见燔 必革易金性,且至于耗,金曰从革,即此之谓。若其为病则咳嚏鼽衄,鼻塞疮疡,皆火盛伤肺而然。金寒火热,金火相搏,则为寒热。肺主皮毛,邪热凑之,故为 肿。皆天气之所生也。燔音烦。 ,如瑞切。嚏音帝。鼽音求。衄,女六切。窒音质。)风行于地,尘沙飞扬,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。(凡少阳司天,则厥阴在泉,故风行于地,尘沙飞扬也。风淫所胜,病在厥阴,厥阴之脉,挟胃属肝贯膈,故其为病如此。然至疾者莫如风,故又主于暴速。皆地气之所生也。)
       阳明司天,燥气下临,肝气上从,苍起木用而立,土乃眚,凄沧数至,木伐草萎,胁痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。(阳明燥金司天,卯酉岁也。燥气下临,木之所畏,故肝气应而上从。木应则苍色起,而木为金用,故土必受伤。然金盛则凄沧数至,故木伐草萎而病在肝。肝经行于胁,故胁痛。肝窍在目,故目赤。肝主风,故掉振鼓栗。肝主筋,故筋痿不能久立。皆天气之所生也。)暴热至,土乃暑,阳气郁发,小便变,寒热如疟,甚则心痛,火行于槁,流水不冰,蛰虫乃见。(凡阳明司天,则少阴君火在泉,热行于地,故其应候如此。火在阴分,则寒热交争,故令如疟。火郁不伸,故心痛。火就燥,故行于槁。槁,干枯也。皆地气之所生者。)太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,丹起金乃眚,寒清时举,胜则水冰,火气高明,心热烦,嗌干善渴,鼽嚏,喜悲数欠,热气妄行,寒乃复,霜不时降,善忘,甚则心痛。(太阳寒水司天,辰戌岁也。寒气下临,火之所畏,故心气应而上从。火应则明而丹色起,故金乃眚。然水胜则为寒,故其候若此。火应则动热,故其病若此。皆天气之所生也。)土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化,湿气变物,水饮内 ,中满不食,皮 肉苛,筋脉不利,甚则 肿身后痈。(凡太阳司天,则太阴在泉,湿行于地,故其为候为病如此。 ,痹而重也。肉苛,不仁不用也,证详疾病类四十五。身后痈者,以肉苛 肿不能移,则久着枕席而身后臀背为痈疮也。皆脾土之证,地气之所生也。)
       厥阴司天,风气下临,脾气上从,而土且隆,黄起水乃眚,土用革,体重肌肉萎,食减口爽,风行太虚,云物摇动,目转耳鸣。(厥阴风木司天,巳亥岁也。风气下临,土之所畏,故脾气应而上从。土应则气隆而黄色起,故水乃眚。然土为木制,故土用受革,脾经为病,而风云动摇。皆天气之所生也。)火纵其暴,地乃暑,大热消烁,赤沃下,蛰虫数见,流水不冰,其发机速。(凡厥阴司天,则少阳在泉,相火下行,故其气候如此。赤沃下者,霖雨多热,受赤气也。其发机速,相火之发,暴而速也。皆此地气之所生者。)
       少阴司天,热气下临,肺气上从,白起金用,草木眚,喘呕寒热,嚏鼽衄鼻窒,大暑流行,甚则疮疡燔灼,金烁石流。(少阴君火司天,子午岁也。火气下临,金之所畏,故其气候疾病,与前少阳司天大同,皆天气之所生也。)地乃燥,凄沧数至,胁痛善太息,肃杀行,草木变。(凡少阴司天,则阳明燥金在泉,燥行于地,故其气候如此。肝木受伤,故胁痛。肺金太过,故善太息。皆地气之所生也。)
       太阴司天,湿气下临,肾气上从,黑起水变,埃冒云雨,胸中不利,阴萎气大衰而不起不用,当其时反腰 痛,动转不便也,厥逆。(太阴湿土司天,丑未岁也。湿土下临,水之所畏,故肾气应而上从。水应则黑起为变,心火受制,故胸中不利。然土胜者水必伤,故为阴痿以下等疾。当其时者,当土王之时也。凡此诸病,俱属肾经,皆天气之所生也。)
       地乃藏阴,大寒且至,蛰虫早附,心下痞痛,地裂冰坚,少腹痛,时害于食,乘金则止水增,味乃咸,行水减也。(凡太阴司天,则太阳在泉,寒行于地,故为地乃藏阴等候,心下痞痛等疾,皆寒水侮火也。乘金者,如岁逢六乙,乘金运也;时遇燥金,乘金气也。水得金生,寒凝尤甚,故止蓄之水增,味乃咸,流行之水减,以阴胜阳,以静胜动,皆地气之所生也。愚按:运气之化,凡一胜则一负,一盛则一衰,此理之常也。观本篇司天六气,如少阳少阴火气下临,则肺气上从白起金用等义,皆被克之气,反起而用者何也?盖五运各有所制,制气相加,则受制者不得不应,应则反从其化而为用,其理其征,本属显然,而实人所不知也。故如热甚者燥必随之,此金之从火也;燥甚者风必随之,此木之从金也;风甚者尘霾随之,此土之从木也;湿蒸甚者霖注随之,此水之随土也;阴凝甚者雷电随之,此火之从水也。故易曰:云从龙,风从虎。夫龙得东方木气,故云从之,云者土气也。虎得西方金气,故风从之,风者木气也。即此篇之义。以观五运之变化,脏象之虚实,其有不可以偏执论者类可知矣。)
       帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也;然而五味所资,生化有薄浓,成熟有少多,终始不同,其故何也?(此以下详明在泉六化,五味五谷之有异也。始者肇其生几,散者散于万物,布者布其茂盛,终者收于成功。此言万物之始终散布,本同一气,及其生化成熟,乃各有浓薄少多之异也。)岐伯曰:地气制之也,非天不生而地不长也。(地气者,即在泉也。制之者,由其所成也。在泉六化,各有盛衰,物生于地,气必应之,故气薄则薄,非天之不生,气少则少,非地之不长也。王氏曰:天地虽无情于生化,而生化之气自有异同尔。何者?以地体之中有六入故也。气有同异,故有生有化,有不生有不化,有少生少化,有广生广化矣。故天地之间,无必生必化、必不生必不化、必少生少化、必广生广化也,各随其气,分所好所恶、所异所同也。)帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。(气有六而言其四,举大概之要耳。)
       故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹。(少阳相火在泉,巳亥岁也。所谓毒者,凡五行暴烈之气,各有所化,故火在地中,则寒毒之物不生,火气制金,则味辛之物应之。少阳之上,厥阴主之,下火上木,故其治苦酸,其谷苍丹。苦丹属火,地气所化;酸苍属木,天气所生也。按:在泉六化之治,惟少阳、厥阴不言间味者,以木火相生,气无所间也。其他生化皆有上下克伐,故间味不能无矣。)
       阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素。(阳明燥金在泉,子午岁也。燥在地中,故湿毒之物不生。金克木,故味酸者应之。燥胜湿,故气湿者应之。阳明之上,少阴主之,下金上火,故其治辛苦,其谷丹素。辛素属金,地气所化;苦丹属火,天气所生。然治兼甘者,火金之间味也。甘属土,为火之子,为金之母,故能调和于二者之间。)
       太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷 。(太阳寒水在泉,丑未岁也。寒在地中,故热毒之物不生。水克火,故味苦者应之。太阳之上,太阴主之,上土下水,故其治淡咸,其谷 。淡,即甘之薄味也。 ,黑黍也。淡属土,天之所生;咸 属水,地之所化也。太阳间味,义详下文太阴在泉。按:王氏曰:太阴土气,上主于天,气远而高,故甘之化薄而为淡也,所以淡亦甘之类也。观下文太阴在泉,其治甘咸,则王氏之言益信。)
       厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤,(厥阴风木在泉,寅申岁也。风行地中,与清殊性,故清毒之物不生。木克土,故味甘者应之。厥阴之上,少阳主之,上火下木,故其治酸苦,其谷苍赤。苦赤属火,天之所生;酸苍属木,地之所生也。)其气专,其味正。(厥阴在泉,则少阳司天,上阳下阴,木火相合,故其气化专一,味亦纯正。其他岁气则上下各有胜制,气不专一,故皆兼夫间味也。)
       少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷白丹。(少阴君火在泉,卯酉岁也。热在地中,故寒毒之物不生。火克金,故味辛者应之。少阴之上,阳明主之,上金下火,故其治辛苦,其谷白丹。辛白属金,天之所化;苦丹属火,地之所生也。甘字义见前阳明在泉下。)
       太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷 。(太阴湿土在泉,辰戌岁也。湿在地中,故燥毒之物不生。土克水,故味咸者应之。湿不远寒,故气热之物不成。太阴之上,太阳主之,下湿上寒,故其治甘咸,其谷 。咸属水,天气所生;甘 属土,地气所主也。)化淳则咸守,气专则辛化而俱治。(六气惟太阴属土,太阴司地,土得位也,故其化淳。淳,浓也。五味惟咸属水,其性善泄,淳土制之,庶得其守矣。土居土位,故曰气专。土盛生金,故与辛化而俱治。俱治者,谓辛与甘咸兼用为治也。盖辛属金,为土之子,为水之母,能调和于水土之间,此即太阴在泉,其治甘咸之间味也。然太阴、太阳相为上下,皆当用之;但太阴在泉辛化浓,太阳在泉辛化薄耳。)
       故曰补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。(此下皆言治法也。补者补其不足,治者治其有余。上谓司天,下谓在泉。从之谓同其气,如以辛补肺,以甘补脾之类是也。逆之谓反其气,如以苦治肺,以酸治脾之类是也。当各以病之所在,随其寒热盛衰之宜而调之也。)故曰上取下取,内取外取,以求其过,能毒者以浓药,不胜毒者以薄药,此之谓也。(上取下取,察其病之在上在下也。内取外取,察其病之在表在里也。于此四者而求其过之所在,然后因其强弱,以施浓薄之治。若其人胃浓色黑,骨大肉肥,此能毒者也,宜治以浓药。若其胃薄色浮,骨小肉瘦,此不能毒者也,宜治以薄药。能,耐同。)气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。(气反者,本在此而标在彼也。其病既反,其治亦宜反。故病在上,取之下,谓如阳病者治其阴,上壅者疏其下也。病在下,取之上,谓如阴病者治其阳,下滞者宣其上也。病在中,旁取之,谓病生于内而经连乎外,则或刺或灸,或熨或按,而随其所在也。)治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。(此即《至真要大论》寒因热用、热因寒用之义。凡药与病逆者,恐不相投,故从其气以行之,假借之道也。)故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。(消以去滞,削以攻坚,上实者宜吐,下实者宜下,补因正之不足,泻因邪之有余;但此中用有缓急,治有先后,而病之久新同其法也。)
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